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國內外急救醫(yī)學公認的生存鏈的四個環(huán)節(jié):早期呼救、早期心肺復蘇、早期除顫、早期高級生命支持,我國將前3項作為基礎生命支持技術向公眾普及。包括心肺復蘇的基礎知識和實際操作。將基礎生命支持培訓內容安排為: 開放呼吸道、人工呼吸、胸外心臟按壓及除顫操作。培訓程序按照生存鏈的4個環(huán)節(jié)進行, 主要有反應時間、心肺復蘇操作原則、呼叫醫(yī)生、心肺復蘇知識、技術、管理、團隊協(xié)調、復蘇流程及對非專業(yè)人員通過生命急救人體模型進行CPR的培訓。對虛脫患者強調早期認知, 即早期對患者進行確定性評估, 可發(fā)現(xiàn)、解決確定性的危險因素, 決定是否立即進行心肺復蘇, 以減少無循環(huán)時間, 增加復蘇成功率。研究發(fā)現(xiàn), 心肺復蘇技術在非專業(yè)人員中保持率很低, 衛(wèi)生人員和專業(yè)學生也不理想。一些數(shù)據表明, 非間斷人工胸外心臟按壓在長時間的室顫心肺復蘇中更易模擬。對非專業(yè)人員分別以按壓通氣比15:2, 30:2和單純持續(xù)心臟胸外按壓模擬操作研究發(fā)現(xiàn),單純持續(xù)心臟胸外按壓可給予更多的按壓次數(shù), 但減低了按壓質量,30:2組無灌注時間比15:2組明顯減少。越來越多的證據表明, 在心肺復蘇最初幾分鐘進行通氣可能是不必要的, 僅進行持續(xù)心臟胸外按壓可節(jié)省時間, 對非專業(yè)人員可能更有效。
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