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急救訓(xùn)練醫(yī)療人體模型 |
作者: 日期:2014-3-1 8:43:28 人氣: |
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急救訓(xùn)練醫(yī)療人體模型
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急救訓(xùn)練醫(yī)療人體模型
在2002年,瑞典研究人員在對LUCAS院前急救測試應(yīng)用的研究中發(fā)現(xiàn),如果發(fā)生心搏驟停的患者在5miri內(nèi)仍未得到LUCAS的及時救治,那么其復(fù)蘇存活率幾乎為零。
基于LUCAS在院前急救過程中的出色表現(xiàn),2005年瑞典Skane市將其作為常規(guī)且必備的心肺復(fù)蘇裝備配備在了所有的急救醫(yī)療隊中。目前,LUCAS也逐漸應(yīng)用于美國的臨床復(fù)蘇急救中。
AutoPulse相關(guān)動物實(shí)驗(yàn)與人體實(shí)驗(yàn)研究也得出了類似于LUCAS的結(jié)論,同時利用AutoPulse復(fù)蘇以后,未發(fā)現(xiàn)胸肋骨骨折,臟器損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥,是一種便攜安全的機(jī)械胸外按壓裝備。
但是,最近發(fā)表的一篇關(guān)于心肺復(fù)蘇胸外按壓裝置的綜述性文章內(nèi)容指出,先進(jìn)并且富含高科技的設(shè)備并不能增加整體患者的復(fù)蘇成功率,甚至有降低患者神經(jīng)功能恢復(fù)的副作用。
但是該作者分析原因認(rèn)為這樣結(jié)論產(chǎn)生的原因有以下方面:一、是到目前為止的隨機(jī)研究中沒有一項(xiàng)研究設(shè)計能夠?qū)⑼绞諧PR完全達(dá)到指南的標(biāo)準(zhǔn),.包括按壓頻率以及按壓的中斷時間都遠(yuǎn)離指南;
二是胸外按壓復(fù)蘇設(shè)備的具體應(yīng)用對于復(fù)蘇患者應(yīng)該是具有特定的設(shè)計參數(shù)和適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的(如患者的胸廓參數(shù)),所以如果錯誤的將其應(yīng)用于某些特定亞組類型的心搏驟停患者會得到背離的效果;
三是徒手CPR在特定的條件下(比如離開危險區(qū)域轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,存在可逆病因需要長時間持續(xù)胸外按壓以及急診心臟導(dǎo)管介入治療)較復(fù)蘇按壓設(shè)備是不具有優(yōu)勢的。但是,需要強(qiáng)調(diào)的是“Anyone,anywhere,can now initiate cardiac resuscitative procedures.All that is needed ar etwo hands”,所以從基礎(chǔ)生命支持的實(shí)施以及便捷性上講,施救者的雙手永遠(yuǎn)是第一首選。
到目前為止,徒手CPR與胸外按壓裝置的復(fù)蘇效果與遠(yuǎn)期預(yù)后仍然沒有大型的隨機(jī)對照多中心的研究結(jié)論,但是徒手CPR的便捷實(shí)施對全民掌握復(fù)蘇按壓技術(shù)的優(yōu)勢是不會被取代的。從今后的研發(fā)方向上看,輕巧便捷,能夠減少胸外按壓設(shè)備準(zhǔn)備應(yīng)用時間將是研發(fā)的熱點(diǎn)。
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